? ? ? ? 病例導入：45歲的陳大姐患類風濕關節(jié)炎10年了,。10天前她關節(jié)疼痛加重,，手指、手腕伸不直了,，膝蓋很疼,，行動不便，家人用輪椅推著她來到醫(yī)院,。醫(yī)生檢查后,，發(fā)現(xiàn)她兩個腕關節(jié)壓痛，雙手掌指關節(jié)及左手上的兩個關節(jié)疼痛,、腫脹,。X線檢查顯示雙手、雙腕及雙膝骨質疏松,，雙腕關節(jié)間隙變窄,，遂住院進一步治療。

 

一,、類風濕性關節(jié)炎（RA）概述

? ? ? ? 以侵蝕性關節(jié)炎為主要癥狀的自身免疫病,。

? ? ? ? 關節(jié)晨僵、腫脹,、疼痛及功能障礙等癥狀,。

? ? ? ? RA 治療的療程長、致殘性高,、患者經濟負擔重等負面特點,，

? ? ? ? 對患者負面情緒影響明顯，嚴重降低了患者生活質量,。

 

二,、類風濕關節(jié)炎的流行病學

? ? ? ? 本病可見于任何年齡，與遺傳因素密切相關,。

? ? ? ? 全球 RA 的平均患病率為 0.2％ ～1 .0％,。

? ? ? ? 中國的患病率大約為 0.42％（大陸地區(qū)），目前我國部分地區(qū) RA 的發(fā)病率仍有上升趨勢,。

? ? ? ? 女性高發(fā)年齡為絕經后,，男性隨年齡增加而發(fā)病率上升，男女患病比例約為 1 ∶3 。

 

三,、類風濕關節(jié)炎的危害

? ? ? ? · 輕,、中、重度關節(jié)功能損害,。隨著病程的延長,，患者殘疾及功能受限的發(fā)生率升高。

? ? ? ? · 身體機能,、生活質量和社會參與度下降,，也給家庭和社會帶來巨大的經濟負擔。

? ? ? ? · 其他組織和器官受累,。受累組織和器官包括皮膚,、肺、心臟,、神經系統(tǒng),、眼、血液和腎臟等,，

出現(xiàn)關節(jié)外臟器受累的患者并發(fā)癥的發(fā)生會更多,，病死率會更高。

 

四,、類風濕關節(jié)炎的病因

? ? ? ? · 自身免疫? ? ? ? · 遺傳? ? ? ? · 微生物感染? ? ? ? · 吸煙

 

五,、類風濕關節(jié)炎的治療

? ? ? ? 類風濕關節(jié)炎的治療包括藥物治療、免疫治療,、康復物理治療,、外科治療等。

? ? ? ? 一旦確診后,，選擇適宜的治療方式,，治療過程中需要定期評估疾病活動度，及時調整治療方案,。